本文摘要:随着尖锐湿疣在性病中发病率的迅速下降和宫颈癌、肛门癌等的急剧增加,人乳头瘤病毒(hpv)病毒感染更受关注。另外,HPVDNA的剂量水平、HPV第一次感染病毒的时间等也是最重要的。HPV病毒感染生殖器是多年的过程,可以潜入细胞内几年,当机体免疫力减少时,潜入的病毒可以重新开始活动。

病毒感染

人乳头状瘤病毒是属于乳多空病毒科的乳头状瘤空泡病毒a科,是球形DNA病毒,引起人皮肤粘膜的扁平上皮细胞分裂。显示了寻找常疣、生殖器疣(尖锐湿疣)等症状。

随着尖锐湿疣在性病中发病率的迅速下降和宫颈癌、肛门癌等的急剧增加,人乳头瘤病毒(hpv )病毒感染更受关注。HPV是一组病毒的总称,临床上可以分为很多亚型,根据亚型可以引起不同的疾病。根据不同类型的HPV和肿瘤发生危险性的强弱,可以将HPV分为低危险性型和低危险性型。低危险性型HPV还包括HPV6、11、42、43、44等类型,经常引起外生殖器疣等良性恶性肿瘤的还包括宫颈上皮内低度恶性肿瘤(CIN I ),低危险性型HPV还包括HPV16、18、31、33、35 HPV阳性女性能否进展为宫颈上皮内的高度恶性肿瘤和癌症,与HPV的类型有很大关系。

研究表明,在宫颈低度恶性肿瘤的女性中,不同高危型HPV病毒感染阳性的女性、宫颈恶性肿瘤进展的危险性小于低危险型HPV病毒感染或HPV阴性的女性。另外,HPV DNA的剂量水平、HPV第一次感染病毒的时间等也是最重要的。

生殖道病毒感染HPV最罕见的类型是16、18、6、11型。HPV6和11型经常病毒感染外阴、肛门、阴道等部位,属于低危险型。尖锐湿疣或宫颈上皮内低度恶性肿瘤女性多见,与宫颈增生癌无明显关联。

16型和18型按高危分类。在来自世界各国的宫颈癌组织标本的研究中,HPV16和18型的感染率最低,在检测出的所有类型中,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,HPV31占5%,其他类型的HPV占23%。HPV的类型也与宫颈癌的病理类型有关,在宫颈鳞状上皮细胞癌中HPV16占主要地位(51%鳞状上皮细胞癌标本),在宫颈腺状上皮细胞癌(56%腺状上皮细胞癌标本)和宫颈腺鳞细胞癌(39%腺鳞细胞癌标本)中HPV HPV16、18型病毒感染广泛。HPV病毒感染生殖器是多年的过程,可以潜入细胞内几年,当机体免疫力减少时,潜入的病毒可以重新开始活动。

上皮

HPV病毒的感染过程一般分为潜入感染期、亚临床感染期、临床症状期和HPV相关的肿瘤期。宫颈癌也有一系列前驱恶性肿瘤,即宫颈上皮不是典型的炎症,病理上称为宫颈上皮内肿瘤变化(CIN ),一般称为宫颈上皮内轻度肿瘤逆(CIN I ),宫颈上皮内中度肿瘤逆(CIN I )和宫颈上皮内高度肿瘤逆(CIN I ) 根据医学专家多年的仔细观察,99.8%的宫颈癌患者检测出HPV,HPV阴性者完全复发宫颈癌。

另外,98%以上的宫颈疾病患者也不存在HPV。在漫长的潜伏期内,定制到妇科身体检查的癌症预防筛查,可以检测出宫颈的癌前病变。也就是说,通过HPV筛查,可以正确知道自己生病的可能性,可以限制内心,或者尽快找到化疗。从HPV再次发病到宫颈癌发展之间大约有10年左右的时间,能够充分注意防御,拯救自己。

在此期间比化疗更早发现,可以有效地防止宫颈癌的复发。

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